为推进甘南州城市公立医院综合改革工作，发挥城市公立医院在医疗服务体系中的主体作用，构建科学合理的医疗卫生服务体系，根据国务院办公厅《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》、国家卫生计生委等七部委《关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》和省委、省政府关于全面推进城市公立医院综合改革的安排部署，甘南州人民政府结合实际，制定出台了城市公立医院综合改革实施方案。

方案提出，要以党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神为指导，按照国家、省深化医药卫生体制改革的总体部署，以公平可及、群众受益为出发点和立足点，坚持政府主导，医疗、医保、医药改革联动，突出公立医院的公益性质和主体地位，以问题为导向，分类指导，探索创新，统筹兼顾，协同推进。

方案明确，城市公立医院综合改革实施方案的基本原则是坚持改革联动，坚持分类指导，坚持探索创新。城市公立医院综合改革实施方案的基本目标是：破除公立医院逐利机制，落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，充分发挥市场机制作用，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制；构建起布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局，有效缓解群众看病难、看病贵问题。

方案指出，一要改革公立医院管理体制，优化城市公立医院规划布局，建立高效的政府医疗体制，落实公立医院自主权，建立以公益性为导向的考核评价机制，强化公立医院精细化管理，强化分工协作机制。二要建立公立医院运行新机制，要落实政府投入责任，破除以药补医机制，降低药品和医用耗材费用，理顺医疗服务价格。三要强化医保支付和监控作用，完善医保支付方式改革，逐步提高保障绩效，建立医保对医疗机构的激励约束机制。四要建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度，深化编制人事制度改革，合理确定医疗人员薪酬水平，强化医疗人员绩效考核。五要大力促进医疗体系建设，加强重点科目建设，建立适应行业特点的人才培养制度。六要推动建立分级诊疗制度，构建分级诊疗服务模式，推进医疗联合体建设，发挥医保经济杠杆作用，强力推进医师多点执业工作。七要加快推进医疗卫生信息化建设，加强医疗卫生信息平台建设，推进医疗信息系统建设与应用。八要扶持中藏医药优惠政策，落实中藏医药优惠政策，加强综合医院中医科和中医管理科建设，加强中藏医药人才培养和护理服务建设，合理确定中藏医医疗服务项目和价格。九要加强监管机制建设，加强全行业监管，加强医疗质量考评，加强费用控制考评，加强医德医风考评。

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